My Shabdiz
Shabdiz
وایمکس شبدیز
ثبت نام کاربران حقیقی
ثبت نام کاربران حقوقی
تعرفه های وایمکس
ورود به سیستم
پر کردن فیلد هایی که با
*
مشخص شده اند الزامی است.
لطفا پس از تکمیل و ارسال فرم ، متن نمایش داده شده را به دقت مطالعه فرمایید.
در صورت عدم تماس و تکمیل مدارک لازم از طرف شما ، روند انجام امور اداری
متوقف خواهد شد.
مشخصات فردی
* نام
* نام خانوادگی
* نام کامل انگلیسی
* شماره شناسنامه
* کد ملی
* تاریخ تولد
جنسیت
مرد
زن
* محل صدور
* نام پدر
* تلفن ثابت
* تلفن همراه
* شغل
میزان تحصیلات
زیر دیپلم
دیپلم
فوق دیپلم
لیسانس
فوق لیسانس
دکترا
رشته
آیا به سرعت بیش از 128 نیاز دارید؟
نوع مدرک
معرفی نامه اداری یا سازمان دولتی/خصوصی
کارت بازرگانی
کارت نظام پزشکی
کارت نظام مهندسی
کپی کارت دانشجویی یا نامه دانشگاهی
کپی پروانه کسب
کپی کارت خبرنگاری
پروانه دفتر وکالت
کپی کارت طلبگی
کپی کارت معلمی
گواهی اشتغال به کار
کپی کارت دانشگاهی هیئت علمی - اساتید - کارکنان
شعبه مورد نظر شما
کرج
تهران
مشخصات سرویس درخواستی
* طرح مورد نظر شما
طرح های ویژه
طرح های ماهیانه
* نوع مودم مورد نظر شما
جیبی
جیبی + GPRS
بیرونی
داخلی بی سیم
Lan داخلی
USB
* ایمیل
کد نماینده
نام یا کد معرف
* روش آشنایی با شبدیز
معرفی توسط دوستان و آشنایان
جستجو در اینترنت
تابلو ، بنر یا بیلبوردهای تبلیغاتی
استنفاده از سایر خدمات شبدیز
تراکت ، مجلات یا نشریات
از طریق سایت مبین نت
سایر موارد
مشخصات محل نصب
* آدرس
شماره پلاک
نام ساختمان
* طبقه
* شماره واحد
* کد پستی
* تلفن برای هماهنگی نصب